ГЕРБ: Симптоми, диагноза и лечение в новия гастроентерологичен кабинет на МЦ Хера

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е често срещано хронично състояние, при което съдържанието на стомаха – основно стомашна киселина – се връща обратно в хранопровода. Това причинява различни по вид и сила симптоми, които могат сериозно да повлияят качеството на живот.

Най-чести симптоми на ГЕРБ

Най-характерният симптом на ГЕРБ е усещането за парене зад гръдната кост – т.нар. киселини. То често се появява след хранене, при навеждане или в легнало положение. Друг много типичен симптом е регургитацията – усещане за връщане на кисело или горчиво съдържимо в гърлото или устата, без повръщане.

Пациенти често съобщават и за болка или стягане в гърдите, която понякога се бърка със сърдечен проблем, както и за неприятен вкус в устата, лош дъх и чувство за пълнота или подуване след хранене. Затрудненото преглъщане, или усещането, че храната „заседна“ в гърлото или зад гръдната кост, също е възможен симптом.

Освен класическите храносмилателни оплаквания, ГЕРБ може да се прояви и чрез по-малко характерни симптоми. Сред тях са хронична кашлица (особено нощем), дрезгав глас сутрин, чести възпаления на гърлото, усещане за буца в гърлото и дразнене. Някои пациенти развиват и дихателни симптоми, като хрипове или задух, наподобяващи бронхиална астма.

Наблюдават се и случаи на разрушаване на зъбния емайл, дължащо се на повтарящо се излагане на киселинно съдържание, което достига до устната кухина.

Кога да потърсите консултация с гастроентеролог

Ако имате киселини или друг от описаните симптоми повече от два пъти седмично, това може да е признак на хронична рефлуксна болест и е препоръчително да се консултирате със специалист. Не отлагайте преглед, ако имате нощни симптоми, будите се с кашлица, усещате болка при преглъщане или наблюдавате неволно отслабване и отпадналост.

В МЦ Хера в град София вече разполагаме с реновиран кабинет по гастроентерология, в който се извършва пълна диагностика от опитни специалисти, сред които д-р Иван Попадийн и д-р Катерина Тончева – с дългогодишен опит в диагностиката и лечението на стомашно-чревни заболявания, включително ГЕРБ.

Как протича диагностиката на ГЕРБ?

1. Анамнеза и клиничен преглед

Първата и основна стъпка е разговор с лекаря, в който се уточняват:

• Честотата и характерът на симптомите (например парене зад гръдната кост, регургитация, кашлица);

• Обострящи фактори – като храна, стрес, позиция на тялото;

• Начин на живот и хранене;

• Придружаващи заболявания или прием на медикаменти.

Често при типични симптоми и при липса на алармиращи признаци (анемия, кръв в изпражненията, загуба на тегло) лекарят може да започне с т.нар. терапевтичен тест – временно лечение с медикаменти и проследяване на ефекта.

2. Гастроскопия (горна ендоскопия)

Това е основното изследване при съмнение за усложнена или напреднала форма на ГЕРБ. Извършва се чрез тънка гъвкава тръба с камера, която се въвежда през устата и достига хранопровода, стомаха и началото на тънките черва.

Гастроскопията позволява:

• Да се огледа лигавицата на хранопровода за възпаление (езофагит), язви или стеснения;

• Да се установи наличие на усложнения като синдром на Барет;

• Да се вземат тъканни проби (биопсия) при съмнение за предракови промени.

3. Езофагеална манометрия

Това изследване се използва за оценка на двигателната функция на хранопровода и налягането в долния езофагеален сфинктер. Извършва се чрез въвеждане на тънък катетър с датчици, който измерва налягането при гълтане.

Манометрията е особено важна преди хирургично лечение на рефлукс или ако се обмисля поставяне на специален антирефлуксен имплант.

4. Допълнителни изследвания

В зависимост от конкретните симптоми и общото състояние на пациента, може да се назначат:

• Изследване за H. pylori – бактерия, която е свързана с някои стомашни оплаквания, макар и не пряко с ГЕРБ;

• Ехография на коремни органи – за изключване на други причини за оплакванията;

• Лабораторни изследвания – за оценка на анемия, хронично възпаление и общо състояние.

Ако разпознавате симптоми на рефлукс при себе си, не отлагайте консултацията. Навременното откриване и лечение на ГЕРБ може да предотврати усложнения и значително да подобри ежедневното ви състояние.

За записване на преглед, свържете се с нас на тел. 02 404 8656 / 0882 441 433 или онлайн на https://heraclinics.com/specialty/gastroenterologiya