Д-р Мартин Терзиев: Какво трябва да знаем за „тихата пандемия“ на бъбречните болести

Интервю с д-р Мартин Терзиев, нефролог

1. Какво представлява хроничното бъбречно заболяване и защо го наричат „тиха пандемия“?
Хроничното бъбречно заболяване представлява трайно увреждане на бъбреците и/или намалена бъбречна функция за период над три месеца. То е сред водещите причини за заболеваемост и смъртност в света. Нарича се „тиха пандемия“, защото в ранните стадии протича без ясни симптоми, засяга много хора и често остава недиагностицирано до късен етап.

2. Кои са най-ранните симптоми, които хората подценяват?
В началото заболяването обикновено няма изразени симптоми. Възможни са неспецифични оплаквания като умора, намалена работоспособност, нощно уриниране, постепенно повишаване на кръвното налягане и леки отоци, които често се пренебрегват.

3. Кои са най-рисковите групи?
Най-застрашени са хората със захарен диабет и артериална хипертония. Повишен риск има и при сърдечно-съдови заболявания, фамилна обремененост, напреднала възраст, затлъстяване и метаболитен синдром. Продължителният прием на нестероидни противовъзпалителни средства също е рисков фактор.

4. Какви изследвания са необходими за ранно откриване?
Диагностиката се базира на достъпни изследвания – серумен креатинин с изчисляване на бъбречната функция и изследване на урина за албумин. В комбинация с измерване на артериалното налягане те позволяват ранно откриване и оценка на риска.

5. Защо ранната диагностика е толкова важна?
Тя позволява навременно лечение и контрол на рисковите фактори. Съвременните медикаменти могат да забавят прогресията на заболяването и риска от терминална бъбречна недостатъчност, особено когато се започнат рано.

6. Как се лекува заболяването?
Лечението е дългосрочно и индивидуално. Основните цели са запазване на бъбречната функция, контрол на кръвното налягане, забавяне на прогресията и намаляване на риска от усложнения.

7. Каква е ролята на храненето и начина на живот?
Препоръчва се ограничаване на солта и умерен прием на белтък, тъй като високопротеиновите режими могат да ускорят увреждането. Приемът на течности е индивидуален. Контролът на теглото, физическата активност и отказът от тютюнопушене са важна част от лечението.

8. Кои са най-честите грешки на пациентите?
Самолечение с болкоуспокояващи, подценяване на високото кръвно налягане и нередовно проследяване на изследванията. Някои пациенти разчитат и на непроверени диети или хранителни добавки.

9. Кои са най-разпространените митове?
Често се смята, че ако няма болка, бъбреците са здрави. Друг мит е, че диагнозата неизбежно води до диализа. При ранно откриване и правилно лечение в много случаи може да се постигне дългосрочен контрол.

10. Как протича първичният преглед при Вас в МЦ Хера?
Прегледът включва подробна анамнеза, оценка на наличните изследвания и преценка на риска. При нужда се назначават допълнителни изследвания и се изготвя индивидуален план за лечение и проследяване. Консултация с нефролог е препоръчителна при диабет, артериална хипертония, отклонения в изследванията на кръв или урина, както и при фамилна обремененост.

Ако имате притеснения, свързани с Вашите бъбреци, можете да запишете час за консултация при д-р Мартин Терзиев в МЦ Хера:

Телефон: 02 404 8656 или 0882 441 433
Онлайн чрез SUPERDOC (работи с НЗОК)

София, ж.к. Хаджи Димитър, ул. „Клисура“ №20, ДКЦ 23, ет. 2