Гениталните брадавици – рискови фактори и лечение

Гениталните брадавици представляват меки израстъци, намиращи се в областта на гениталиите, и са инфекция, причинена от някои щамове на HPV. Това е човешки папиломен вирус, която е най-често срещаната от всички полово предавани инфекции.

Всички мъже и жени в сексуално активна възраст са подложени на риск от усложнения от HPV, в това число и генитални брадавици. Инфекцията е много опасна особено за жените, защото някои от видовете HPV предизвикват ракови образувания на шийката на матката или вулвата.

На кои места появата на гениталните брадавици е най-честа?

Предаването на гениталните брадавици става по полов път, като това включва не само вагинален, но и орален, и анален секс. Появата им може да се наблюдава след 2-3 седмици или до няколко месеца след заразяването. Невинаги са забележими поради миниатюрния си размер, цветът им се слива с този на кожата, а може и да е по-тъмен от нея. Върхът им прилича на карфиол и на пипане повърхността им се усеща гладка или леко грапава. Появяват се като единична брадавица или струпване на много брадавици на едно място.

Генитални брадавици при мъжете се появяват обикновено в областта на:

• члена;
• бедрата;
• скротума;
• около ануса или в него;
• ингвиналните гънки.

При жените най-често са засегнати участъци в областта на:

• ануса или  влагалището;
• маточната шийка;
• бедрата и ингвиналните гънки;
• срамните устни.

Появяват се също и по устните, лигавицата на устата, гърлото или езика при човек, имал орален полов контакт със заразен с HPV.

Дори и да не са видими, гениталните брадавици могат да имат симптоматика като сърбеж, парене, вагинално течение, кървене. Ако се увеличат или разпространят много, причиняват дискомфорт и болка.

Кои фактори увеличават възможността от поява на генитални брадавици?

Рискът от поява на генитални брадавици се повишава при наличие на фактори като:

• Понижен имунитет поради дълго антибиотично лечение, неправилно хранене, различни хронични заболявания, стресови преживявания;
• Бременност и следродилен период;
• Интимни контакти без използване на презервативи;
• Полов контакт със заразени с кондиломатоза;
• Лоша интимна хигиена;
• Тютюнопушене.

Макар че предаването на човешкия папиломен вирус става най-вече по полов път, много учени не изключват изцяло възможността за предаването му при използване например на общи кърпи. По време на раждане също е възможно заразяване при преминаване на бебето през родовия канал.

Какво лечение се прилага при гениталните брадавици?

За да бъде поставена диагноза за наличие на генитални брадавици, лекарят извършва преглед на предполагаемите области с брадавици. Също така трябва да получи и отговори на въпроси относно здравето ви и сексуалната ви история. Специално за жените се назначава гинекологичен преглед и тест, който да определи вида на щама HPV при предполагаемо заразяване.

При видимост на гениталните брадавици те могат да се лекуват, като се отстранят, но HPV е възможно да остане в кожните клетки.

За да се избегне предаването на вируса, е много важно лечението им при наличие на съответните симптоми. Лекарят преценява какво локално лечение да предпише и премахване на брадавиците чрез процедури като:

• Електрокоагулация или безкръвно премахване с електрически ток;
• Криотерапия или премахване с течен азот;
• Премахване с лазер;
• Ексцизия или хирургично изрязване;
• Антивирусни мехлеми.

Засега не е възможно HPV да бъде елиминиран напълно и обикновено в 40-80% от случаите рецидивира. Премахването на израстъците и приемът на антивирусни медикаменти могат само да намалят активността на вируса. За последен етап на лечението се практикува приемането на имуностимуланти за повишаване защитните сили на организма.

Макар че против HPV се прилагат две ваксини, не всички експерти са убедени в ефективността им, която трае около 8 г. и позволява предпазване само от щамовете 16 и 18, но ракът на матката например до 30% се провокира от други щамове.

След определена терапия е възможно да се постигне изчезване на гениталните брадавици, но лечението е от решаващо значение, за да се предотврати рецидивът им и възможните усложнения. Важно е също да се отнасяте отговорно към сексуалните си контакти, а ако сте заразени, да защитите партньора си от инфекцията.